群馬大学医学部附属病院 | 患者支援センター | Patients-Support and Community-Service Center

初診予約申込みを希望される際は、「初診予約申込書」と「診療情報提供書(紹介状）」もFAX送信していただきますようお願いいたします。申込み時点で診療情報提供書（紹介状）が完成していない場合は、後日で結構ですのでFAX送信をお願いいたします。なお，その際は本院が初診予約申込書を受け取った際に返信した「初診予約票」の写しと共に送信願います。また，諸事情により申込時または後日でのＦＡＸ送信が不可能な場合は、初診予約当日、患者さんに持たせていただければ結構です。可能な範囲での対応をお願いいたします。